Вена – город, известный не только своим культурным наследием, но и выдающимся вкладом в развитие европейской медицины. Одним из самых ярких символов этого является Всеобщая больница Вены (Allgemeines Krankenhaus) – старейшая больница столицы Австрии, которая имеет более трех веков истории. Ее основание стало важным шагом в становлении современной медицинской системы, а стены старой больницы хранят память о революционных открытиях, прогрессе в области здравоохранения и судьбах тысяч пациентов. В этой статье мы рассмотрим, как возникло это учреждение, какие этапы развития прошло, и какую роль сыграло в истории европейской медицины. Далее на ivienna.info.
Тысячелетняя эволюция больниц Вены
История больниц в Вене уходит в глубокую древность, не менее начала XIII века, когда первые учреждения такого типа выполняли скорее функцию социального обеспечения, чем медицинской помощи, служа приютом для пожилых, немощных и нуждающихся. Средневековые «госпитали» были больше местами заботы о материальных нуждах и духовном спокойствии тех, кто оказался на грани жизни и смерти.
Переломным моментом стало основание в 1784 году императором Иосифом II Всеобщей больницы. Это событие ознаменовало важный шаг в понимании назначения медицинских учреждений, постепенно отделяя уход за больными от опеки над бедными. В течение XIX века Вена покрылась густой сетью больниц. Но настоящая трансформация произошла благодаря прогрессу медицинской науки, муниципализации в 1920-х годах и развитию социального государства после 1950-х. Именно эти факторы привели к формированию современной системы здравоохранения, охватившей все городское население, а венские больницы стали ее крепким фундаментом, выполняя не только лечебную, но и важную исследовательскую функцию.
От благочестия к заботе о здоровье: первые шаги
В средние века главной задачей больниц было принятие и содержание бедных, стариков и паломников. Эти заведения рассматривались как своеобразные переходные пункты между земной жизнью и вечностью. Поэтому их деятельность основывалась прежде всего на религиозной основе, обеспечивая подопечных не только пищей, но и духовной поддержкой и надлежащим погребением. Сестринское дело в современном понимании тогда еще не было приоритетом. Важным критерием для принятия служила нетрудоспособность, вызванная физическими недостатками.
Первыми, кто основывал больницы для приема путешественников и паломников, были христианские ордена. Приблизительно в 1158 году в Вене появился Дом паломников, который имел еще одну важную функцию – контроль состояния здоровья на границах замкового мира или у городских ворот. Это помогало уменьшить риск занесения эпидемических заболеваний, что представляло значительную угрозу в те времена.
Большая чума и первые городские больницы
Ужасная эпидемия чумы, пронесшаяся Веной в 1349 году, несомненно, подчеркнула важность наличия медицинских учреждений, хотя их тогдашняя способность бороться с подобными бедствиями была ограничена.
Первой больницей, основанной непосредственно в Вене, стал госпиталь Святого Духа, представший до 1208 перед Кернтнерскими воротами по инициативе капеллана и личного врача герцога Леопольда VI, мастера Герхарда. После непродолжительного периода расцвета в XIII веке он не смог конкурировать с Бюргершпиталем (Гражданской больницей). Во время турецкой осады 1529 здание было разрушено, а имущество перешло в собственность Венской епархии.
Бюргершпиталь, также расположенный перед Кернтнерскими воротами, была основана между 1253 и 1257 годами и до XVII века оставалась крупнейшим учреждением социального обеспечения в Вене. В XV веке здесь находилось около 200 женщин и мужчин. С 1517 медицинский факультет Венского университета взял на себя опеку над больными в Бюргершпитале. После его разрушения в 1529 году он переместился из пригорода перед Кернтнерскими воротами на территорию между современной Государственной оперой и Новым рынком. Благодаря своим значительным земельным владениям, Бюргершпиталь стал важным экономическим фактором города. Управление больницей осуществлялось представителями городского совета, что обеспечивало гражданам доступ к продуктам, произведенным в имениях больницы. Бюргершпиталь выполнял функции больницы для больных и приюта для престарелых и просуществовал вплоть до конца XIX века.
Кроме обычных больниц, существовали также специализированные заведения – лепрозории, расположенные за пределами городских стен, такие как больница Святого Иоанна в Зихенальсе, упоминание о которой датируется 1298 годом. Эти первые шаги по созданию медицинских учреждений Вены заложили основу для будущего развития одной из самых развитых систем здравоохранения в Европе.
Предыстория появления Всеобщей больницы Вены
До второй половины XVIII века в Вене не было четкого разграничения между медицинской помощью и социальной опекой. Поэтому основание Всеобщей больницы было тесно связано с опекой над бедными. Большой дом для бедных, построенный в 1693 году, служил не только убежищем для «достойных бедных», но и хронически больных и бывших солдат-инвалидов. Однако основная тяжесть лечения пациентов ложилась на больницу Святого Марка. Таким образом, первые шаги по созданию централизованной системы здравоохранения были тесно переплетены с решением социальных проблем города.
История Большого дома для бедных берет свое начало в 1693 году, когда император Леопольд I приступил к его строительству с целью предоставления жилья ветеранам турецких войн и бездомным. Еще раньше имперский советник доктор Иоганн Теобальд Франкх передал свою собственность для создания солдатского госпиталя, на основе которого и был построен Большой дом для бедных в период с 1693 по 1697 годы, а впоследствии расширен в 1725 году. В 1733 году этот комплекс состоял уже из пяти дворов и мог вместить до 5000 человек.
Важно отметить, что, несмотря на свое название, заведение также предоставляло убежище военнослужащим-инвалидам. Первым этапом строительства стал Большой двор (Invalidenhof), который позже стал первым внутренним двориком Всеобщей больницы. Благодаря щедрым пожертвованиям Фердинанда Фрайгерра фон Тавоната в 1726 году, здание удалось значительно расширить, и к 1733 году оно включало уже пять дворов, вмещающих 5000 человек, демонстрируя масштабность социальной опеки того времени.
Рождение Венской общей больницы
Во второй половине XVIII века, под влиянием дальновидного Герарда ван Свитена и при поддержке мудрой правительницы Марии Терезии, система здравоохранения и социального обеспечения Вены вступила в эпоху значительных преобразований. Именно в этот период были сделаны первые, но важные шаги к четкому распределению функций между разными социальными институтами. Тем не менее подлинный толчок к глубоким реформам произошел уже при единоличном правлении императора Иосифа II. Его «Директивные правила» от 16 апреля 1781 года заложили крепкий фундамент для будущих перемен.
В 1783 г. были сформулированы основные принципы основания Всеобщей больницы, которые предусматривали ее размещение на территории бывшего Большого дома для бедных. Главным предназначением нового учреждения определялось лечение и уход за пациентами с острыми заболеваниями. Иосиф II, руководствуясь собственным видением эффективной организации социальной сферы, распустил Большой дом для бедных, стремясь разделить различные социальные учреждения Вены в соответствии с их специфическими задачами. После того как инвалиды были переведены в госпиталь Nepomucenispital на Ландштрассе, а гражданских бедняков – в Bäckenhäusel и Haus Zum blauen Herrgott, Йозеф Герль в 1783 году начал масштабную перестройку территории.
Уже 16 августа 1784 года обновленное здание торжественно открыло свои двери как «Общая больница». Интересно, что Иосиф II вдохновлялся парижской центральной больницей Hôtel Dieu, которую он посетил во время своего путешествия в Париж в 1777 году. Над главными воротами была отчеканена символическая надпись: «Saluti et solatio aegrorum» – «На спасение и утешение больных», что ярко отражало новую миссию этого важного медицинского учреждения.
Источники: www.geschichtewiki.wien.gv.at, museumofthemind.org.uk, pmc.ncbi.nlm.nih.gov, vienna-tourist.com, geschichte.univie.ac.at